'Si vous souhaitez être aidé pour compléter cette enquête, veuillez nous contacter au (514) 398-4400 (poste :09670) et laissez-nous un message avec votre numéro de téléphone ainsi que le moment adéquat pour vous appeler. Notre équipe de recherche vous recontactera dans les prochaines 24h.'
4. Veuillez cocher ce qui vous correspond. Vous identifiez-vous comme :
5.Vous identifiez-vous comme un.e nouvel.elle arrivant.e au Canada? (Depuis combien de temps vous et vôtre famille vivez ici):
6. l'Agence de la santé publique du Canada nous a demandé de comptabiliser la portée et l'impact de notre initiative. Veuillez cocher tout ce qui s'applique : je m'identifie comme,
3. Vous identifiez-vous comme vivant avec Alzheimer et/ou d'autres maladies apparentés ?
4.Vous identifiez-vous comme proche aidant pour une personne vivant avec Alzheimer et/ou d'autres maladies apparentés?
*Un.e "proche aidante" est une personne qui prodigue ou essaie de prodiguer des soins non rémunérés afin d'aider un.e membre de la famille, un.e partenaire ou un.e ami.e.
5. Vous identifiez-vous comme faisant partie de la communauté autochtone?
7. Vous identifiez-vous comme une personne présentant un handicap?
8. Vous identifiez-vous comme une personne faisant partie de la communauté LGBTQ+ ?
7. Dans laquelle.lesquelles des activités de Ce qui nous Lie – What connects us et/ou activités de nos partenaires participez-vous ou participerez-vous? S’il vous plaît, faire défiler la sélection vers le bas et cocher les activités qui s’appliquent:
Pas du tout d’accord Pas d’accord Neutre D’accord Tout à fait d’accord
10. Veuillez cocher le.les outils de communication que vous avez utilisé lors de la dernière semaine :
11. Les questions suivantes sont reliées à votre qualité de vie:
A)De manière générale, comment décririez-vous votre état de santé:
Au sein de cette période, pendant combien de jours diriez-vous que votre état de santé physique était mauvais?
 
Au sein de cette période, pendant combien de jours diriez-vous que votre état de santé mentale était mauvais?
 
Au sein de cette période, pendant combien de jours diriez-vous que vous avez eu des difficultés à pratiquer vos activités quotidiennes à cause de difficultés physiques ou mentales
 
Jamais Rarement Parfois Souvent
13. Connaissez-vous des personnes intéressées à participer au projet What connects us-Ce qui nous lie?
https://whatconnectsus-cequinouslie.org/
Si vous souhaitez obtenir une copie de vos réponses, envoyez nous un courriel à  info@whatconnectsus-cequinouslie.org. avec le titre de votre étude ainsi que la date ou vous l’avez complété.


Merci de nous aider à créer une communauté plus interconnectée pour les personnes vivant avec Alzheimer et/ou d'autres maladies apparentés et leurs aidants.

Si vous souhaitez en savoir plus sur la manière dont vous pouvez participer aux travaux de développement des activités et de recherche, visitez notre site Web, https://whatconnectsus-cequinouslie.org

Si vous souhaitez une liste de ressources en santé mentale, veuillez vous référer à notre Programme de réseaux de soins communautaires; d’Intervention en télésanté pour réduire l’isolement des aînés ou des ‘’lignes chaudes’’ de l’Association des « Petits Frères ».

Si vous avez participé à Temporalité, famille et conversations sur la neurodiversité  et souhaiteriez une copie du nuage de mot Wooclap, veuillez inscrire votre courriel ci-dessous.


 
Veuillez entrer votre courriel ou numéro de téléphone et un membre de notréquipe de recherche vous contactera sous peu. 
Numéro de téléphone:
Si vous souhaitez être contacté pour une entrevue, envoyez nous un courriel à: info@whatconnectsus-cequinouslie.org